21.属于骨迷路的结构是( )
A.耳蜗
B.鼓室
C.咽鼓管
D.乳突小房
E.乳突窦
22.人体体液中最活跃的部分是( )
A.血浆
B.淋巴液
C.房水
D.细胞内液
E.脑脊液
23.安静状态下,细胞内K+向细胞外移动的方式属于( )
A.单纯扩散
B.载体易化扩散
C.通道易化扩散
D.主动转运
E.出胞作用
24.下列关于兴奋在神经细胞上传导特点的叙述,错误的是( )
A.动作电位可沿细胞膜传导至整个细胞
B.可通过局部电流刺激邻近未兴奋部位产生动作电位
C.动作电位的幅度随传导距离增加而衰减
D.传导速度与神经纤维的直径有关
E.传导速度与温度有关
25.稳定血浆pH的最主要缓冲对是( )
A.KHC03/H2C03
B.K2HP04/KH2P04
C.Na2HP04/NaH2P04
D.NaHC03/H2C03
E.KHb/HHb
26.下列关于中心静脉压的叙述,错误的是( )
A.指胸腔大静脉和右心房的血压
B.正常值变动范围为4~12cmH20
C.可反映心脏的射血功能
D.外周静脉广泛收缩时,中心静脉压降低
E.可作为临床控制输液速度和输液量的指标
27.心动周期中主动脉血压的最高值称为( )
A.循环系统平均充盈压
B.平均动脉压
C.脉压
D.舒张压
E.收缩压
28.大动脉的弹性贮器作用不包括( )
A.使血液连续流动
B.维持一定的舒张压
C.缓冲动脉血压的波动
D.缓冲收缩压
E.维持外周阻力
29.肺泡表面活性物质减少导致的结果是( )
A.肺难于扩张
B.肺弹性阻力减小
C.肺顺应性增大
D.肺泡内液体表面张力降低
E.小肺泡内压小于大肺泡内压
30.影响肺换气的因素不包括( )
A.肺泡气体分压
B.呼吸膜状态
C.肺泡通气量
D.右心输出量
E.左心输出量
31.与呼吸调节相关的中枢化学感受器最敏感的直接刺激物是( )
A.脑脊液中的C02
B.血液中的C02
C.脑脊液中的H+
D.血液中的H+
E.脑脊液中的02
32.下列可使氧离曲线左移的因素是( )
A.PaCO2降低
B.[H+]升高
C.pH降低
D.温度升高
E.2,3-DPG浓度升高
33.激活糜蛋白酶原的物质是( )
A.肠致活酶
B.胰蛋白酶
C.盐酸
D.组胺
E.辅酯酶
34.胃液中内因子的作用是( )
A.激活胃蛋白酶原
B.参与胃粘液屏障作用
C.有利于维生素
D.有利于叶酸在回肠的吸收
E.促进胃泌素的释放
35.安静时人体的主要产热器官是( )
A.大脑
B.肝脏
C.心脏
D.骨骼肌
E.肾脏
36.糖尿病人尿量增多的原因是( )
A.肾小球滤过率增加
B.渗透性利尿
C.水利尿
D.抗利尿激素分泌减少
E.醛固酮分泌减少
37.醛固酮保水、保钠和排钾作用的主要部位是( )
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管和集合管
38.影响骨骼、肌肉和内脏发育最重要的激素是( )
A.促肾上腺皮质激素
B.甲状腺激素
C.甲状旁腺激素
D.生长激素
E.醛固酮
39.黄体分泌的激素是( )
A.催乳素和催产素
B.卵泡刺激素和黄体生成素
C.促性腺素释放激素
D.人绒毛膜生长素
E.孕激素和雌激素
40.决定眼调节能力的主要因素是( )
A.瞳孔的大小
B.角膜的折光系数
C.晶状体的弹性
D.房水的折光系数
E.玻璃体的厚度
41.血浆中最主要的抗凝物质是( )
A.抗凝血酶和肝素
B.血小板因子Ⅲ和V
C.纤维蛋白稳定因子
D.钙离子
E.磷脂
42.对AB型血的血浆和红细胞膜上的成分描述正确的是( )
A.有抗A凝集素;无B凝集原
B.有抗A凝集素;有抗B凝集素
C.有抗B凝集素;无A凝集原
D.无抗A和抗B凝集素;有A和B凝集原
E.有抗A和抗B凝集素;无A和B凝集原
43.下列体温曲线符合的热型是( )
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.波状热
44.下列不属于呼吸节律变化的是( )
A.呼吸加快
B.叹气样呼吸
C.间停呼吸
D.潮式呼吸
E.抽泣样呼吸
45.患者女性,41岁。咳嗽伴右胸痛l周,属于现病史内容的是( )
A.体位变动时胸痛加重
B.患糖尿病2年
C.现口服避孕药
D.阿司匹林过敏
E.喜好网球运动
46.患者头痛伴有下列情况,其中属于症状的是( )
A.肌力4级
B.喷射样呕吐
C.视乳头水肿
D.踝阵挛
E.脑膜刺激征
47.患者女性,70岁。已诊断糖尿病肾病、重度贫血。治疗期间出现重度呼吸困难而无紫绀,其原因是( )
A.动脉血氧分压增高
B.氧和血红蛋白浓度增高
C.高铁血红蛋白增多
D.硫化血红蛋白增多
E.还原血红蛋白浓度过低
48.患者男性,66岁。既往糖尿病10年。晨练中突发胸骨后疼痛伴大汗1小时,首先考虑的诊断是( )
A.心绞痛
B.急性心肌梗死
C.主动脉夹层
D.自发性气胸
E.急性肺栓塞
49.患者男性,62岁。高血压20年,间断服药,排便时突发呼吸困难,咳淡粉色泡沫痰,最可能的诊断是( )
A.急性左心衰
B.急性肺栓塞
C.自发性气胸
D.大叶肺炎
E.支气管哮喘
50.最可能提示腹腔脏器破裂的表现是( )
A.腹痛伴发热、寒颤
B.腹痛伴休克、贫血
C.腹痛伴黄疸、发热
D.腹痛伴反酸、暖气
E.腹痛伴休克、黄疸
51.肾病综合征患者水肿最早出现的部位是( )
A.足背
B.踝内侧
C.眼睑
D.腹腔
E.腰骶部
52.患者因不洁饮食后呕吐、腹泻伴少尿2天,不可能出现的尿液改变是( )
A.镜下血尿
B.尿比重>1.020
C.尿比重<1.015
D.蛋白尿
E.肾性糖尿
53.有关咳嗽的描述,正确的是( )
A.支气管扩张症患者咳嗽随体位变动加剧
B.咳嗽仅见于呼吸道感染
C.非感染性因素引起的咳嗽较轻
D.干咳仅见于肺肿瘤患者
E.咳嗽仅是一种病理状态
54.咯血患者不应出现的状况是( )
A.咯血前咽喉部痒感
B.血中混有痰
C.血色呈鲜红
D.血色呈暗红
E.咯出物呈酸性
55.脉压明显增大见于( )
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉缩窄
D.心脏压塞
E.大动脉炎
56.患者女性,l9岁。l天前车祸后颅脑外伤,l小时前突然呕吐咖啡样物,最可能的诊断是( )
A.十二指肠球后溃疡
B.急性糜烂出血性胃炎
C.胃溃疡
D.食管静脉曲张破裂出血
E.贲门黏膜撕裂综合征
57.肝脏查体方法不正确的是( )
A.单手触诊并配合呼吸
B.双手触诊并配合呼吸
C.钩指检查法适用于儿童
D.浮沉触诊法适用于肥胖者
E.触诊时可配合叩诊检查
58.患者女性,58岁。高血压10年。突发呼吸困难。查体:双肺哮鸣音伴肺底细小水泡音,该患者呼吸困难的类型属于( )
A.血源性
B.肺源性
C.心源性
D.神经精神性
E.中毒性
59.由于“血液成分异常”引起的晕厥是()
A.短暂性脑缺血发作
B.阿一斯综合征
C.高原病晕厥
D.排尿性晕厥
E.疼痛性晕厥
60.糖尿病患者胰岛素治疗中,出现呼之不应,角膜反射消失,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动,其意识状态为( )
A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.重度昏迷
E.中度昏迷
61.患者女性,70岁。因剧烈胸痛入院,诊断如下。其中属于并发症的诊断是( )
A.冠心病,急性前壁心肌梗死
B.心房纤颤
C.心功能KillipⅡ级
D.室间隔穿孔
E.高血压病3级,极高危
62.深吸气使心脏杂音增强的瓣膜病变是( )
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
63.患者男性,46岁。夜间上腹痛1月,2天来上腹饱胀感,呕吐宿食,最可能的诊断是( )
A.肠粘连
B.幽门梗阻
C.胃体溃疡
D.食管癌
E.贲门失弛缓症
64.同一体位测量血压,正确读取数值的方法为( )
A.双上肢测得血压不同时,取其平均值
B.双上肢测得血压不同时,取其低值
C.至少两次测量血压,取其低值
D.至少两次测量血压,取其平均值
E.至少两次测量血压,取其高值
65.下列心电图的诊断是( )
A.室性心动过速
B.室上性心动过速
C.心室扑动
D.室性早搏
E.交界性早搏
56.患者男性,30岁,发热、咳嗽伴右侧胸痛l0天,喜右侧卧位。胸片如下,首先考虑的诊断是( )
A.右侧肺炎
B.右侧肺脓肿
C.右侧气胸
D.右侧胸腔积液
E.右侧肺癌
67.一肺心病患者的动脉血气分析检查:pH7.43,Pa0258mmHg,PaC0273mmHg,BE21mmol/L,HCO3-46mmol/L,其酸碱失衡的类型为( )
A.呼酸合并代酸
B.呼酸合并代碱
C.呼碱合并代酸
D.呼碱合并代碱
E.失代偿性呼酸
68.男性,48岁,胰十二指肠切除术后行肠内营养3天后,出现腹泻,与腹泻无关的是( )
A.肠内营养剂被污染
B.肠内营养剂渗透压过高
C.肠内营养剂按20ml/h输入
D.患者不耐受营养剂
E.肠内营养液温度太低
69.下列选项中,导致多器官功能障碍综合征最常见的病因是( )
A.破伤风
B.胰头癌
C.晚期胃癌
D.重症胰腺炎
E.急性肠梗阻
70.男性,20岁。因足底被锈钉刺伤,伤口长8cm,深2cm,此时正确的处理方法是( )
A.包扎伤日,肌肉注射青霉素
B.服抗菌药物,服用抗毒素
C.清创,注射破伤风抗毒素
D.清创,缝合伤口
E.双氧水冲洗后包扎
71.女工,25岁,体重50kg。工作中烧伤,Ⅱ。面积30%,Ⅲ。面积l0%,第一个8小时应补充液体量( )
A.4000ml
B.3500ml
C.3000ml
D.2500ml
E.2000ml
72.判断人工呼吸是否有效,主要观察( )
A.吹人气量是否足够
B.口唇发绀是否改善
C.胸廓是否起伏
D.瞳孔是否缩小
E.心跳是否恢复
73.在心跳停止后,初期复苏最佳开始时间是( )
A.4分钟
B.5分钟
C.6分钟
D.7分钟
E.8分钟
74.属于早期胃癌的概念是( )
A.肿块较小
B.侵犯粘膜层
C.细胞分化好
D.邻近淋巴结增大
E.临床症状不明显
75.输血最严重的并发症是( )
A.输血后肝炎
B.溶血反应
C.心力衰竭
D.高钾血症
E.过敏反应
76.输血最主要的适应证是( )
A.贫血
B.低蛋白血症
C.严重感染
D.凝血功能异常
E.大出血
77.下列选项中,不属于低钾血症常见原因的是( )
A.代谢性酸中毒
B.利尿剂应用不合理
C.持续胃肠减压
D.长期摄人不足
E.肠瘘
78.外科病人最易发生的水、电解质和酸碱失衡的类型是( )
A.高钾血症
B.代谢性碱中毒
C.等渗性缺水
D.高渗性缺水
E.低渗性缺水
79.下列肝疾病状态中,对手术耐受性相对较好的是( )
A.慢性肝炎伴营养不良
B肝硬化腹水
C.脂肪肝伴胆红素明显升高
D.肝硬化代偿期
E.急性戊型肝炎
80.在休克时,反映重要脏器灌注充足与否的简单观测指标是( )
A.皮肤颜色
B.精神状态
C.血压
D.尿量
E.动脉血乳酸
81.关于代谢性碱中毒的描述,错误的是( )
A.可由大量肠液丢失引起
B.利尿剂应用不当可诱发
C.血pH>7.45
D.血HC03增高是重要的诊断依据
E.常伴有低钾血症
82.各种类型休克发生的共同机制是( )
A.严重感染
B.大量失血失液
C.有效循环血量骤减
D.严重创伤
E.弥漫性血管内凝血
83.下列高钾血症治疗方法,不合理的是( )
A.积极应用碱性药物
B.应用钠制剂
C.静脉应用葡萄糖+胰岛素
D.快速输血
E.尽早实施血液净化治疗
84.关于腹腔手术后发热的叙述,错误的是( )
A.术后3天内发热可能与内分泌紊乱有关
B.术后第七天中度发热由术后吸收热所致
C.肺内感染是术后发热的常见病因
D.高热持续不降应警惕腹腔脓肿发生的可能
E.术后短时间内体温波动在1℃以内属正常现象
答案:
1.C 2.A 3.A 4.E 5.C 6.E 7.E 8.B 9.C 10.D
11.C 12.C 13.A 14.D 15.D 16.A 17.E 18.E 19.E 20.C
21.A 22.A 23.C 24.C 25.D 26.D 27.E 28.E 29.A 30.E
31.C 32.A 33.B 34.C 35.B 36.B 37.E 38.D 39.E 40.C
41.A 42.D 43.B 44.A 45.A 46.B 47.E 48.B 49.A 50.B
51.C 52.C 53.A 54.E 55.B 56.B 57.D 58.C 59.C 60.E
61.D 62.C 63.B 64.D 65.D 66.D 67.B 68.C 69.D 70.C
71.D 72.C 73.A 74.B 75.B 76.E 77.A 78.C 79.D 80.D
81.A 82.C 83.D 84.B